医保甲类和医保乙类的区别是什么_国家医保甲类和乙类有什么区别

互联网   2023-06-28 11:57:04


【资料图】

1、国家医保甲类和乙类的区别:“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。

2、“乙类”药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类”药品价格略高;“乙类药品”由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整,但不能超过国家制定“乙类药品”,总数的15%与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。

3、 与医保有关的分为甲、乙两类。

4、甲、乙类费用的区别是个人承担比例不同。

5、甲类患者只承担一个自付比例,乙类则要承担两次比例,即先承担一个自理比例,然后乙类剩余部分再承担一个与甲类相同的自付比例。

6、医保住院与医保有关的费用都要有一个起付线,起付线以上部分才能按甲、乙比例报销。

7、起付线只计算甲乙类费用,不计与医保无关的丙类费用。

8、医保报销费用=住院总费用(即与医保无关的丙类费用+与医保有关的甲、乙类费用总和)-与医保无关的丙类费用-起付线-甲类自付部分-按两次比例承担的乙类部分。

本文分享完毕,希望对大家有所帮助。

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